- Jakie są obecne wytyczne NHS dotyczące idealnego ciśnienia krwi?
- Jakie wyniki przyniosło badanie dotyczące obniżenia docelowego ciśnienia krwi?
- Kto przeprowadził badanie nad nowymi wartościami docelowymi ciśnienia krwi?
- Jakie czynniki ryzyka były brane pod uwagę w badaniu?
- Jakie są zalecenia ekspertów dotyczące kontroli ciśnienia krwi bez użycia leków?
Obecne wytyczne NHS
Obecne wytyczne NHS określają, że idealne ciśnienie krwi wynosi między 90/60 a 120/80 mmHg. Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi są zazwyczaj leczeni z zamiarem obniżenia skurczowego ciśnienia krwi (wyższa wartość, reprezentująca siłę, z jaką serce pompuje krew) do 140 mmHg. Jednak badania sugerują, że obniżenie tego poziomu do 120 mmHg może zapobiec większej liczbie zawałów serca i udarów, pozostając bezpiecznym dla pacjentów.
Badania nad nowymi wartościami docelowymi
Ćwierć dorosłych w Wielkiej Brytanii - 14,4 miliona osób - ma wysokie ciśnienie krwi, co zwiększa ryzyko problemów zdrowotnych, takich jak zawał serca, udar mózgu i otępienie naczyniowe. Naukowcy przebadali ponad 11 000 osób, które były w wysokim ryzyku problemów sercowo-naczyniowych z powodu chorób takich jak cukrzyca, wiek i czynniki stylu życia, jak palenie.
Pacjenci z 116 szpitali w Chinach zostali podzieleni na dwie grupy, mające na celu obniżenie ciśnienia krwi do poniżej 120 mmHg lub standardowe leczenie do 140 mmHg. Otrzymywali leki obniżające ciśnienie krwi oraz zalecenia dotyczące ćwiczeń, a następnie byli monitorowani miesięcznie przez pierwsze trzy miesiące, a potem co trzy miesiące. Ich leki były dostosowywane, aby utrzymać pożądane poziomy ciśnienia, a następnie badano ich stan zdrowia ponad trzy lata później.
Wyniki badań
W grupie z niższym docelowym ciśnieniem krwi, 9,7% pacjentów doświadczyło poważnego zdarzenia sercowo-naczyniowego, takiego jak niewydolność serca. Dla porównania, w grupie z docelowym ciśnieniem poniżej 140 mmHg, odsetek ten wyniósł 11,1%, zgodnie z wynikami opublikowanymi w czasopiśmie "The Lancet".
Autorzy badań stwierdzili, że niższe docelowe ciśnienie krwi poniżej 120 mmHg powinno być rozważane dla wszystkich pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, niezależnie od statusu cukrzycy czy historii udarów. Jing Li z Narodowego Centrum Chorób Sercowo-Naczyniowych w Pekinie powiedziała:
„Wdrożenie tej intensywnej strategii leczenia dla dorosłych o wysokim ryzyku ma potencjał, aby uratować więcej żyć i zmniejszyć obciążenie zdrowia publicznego chorobami serca.”
Znaczenie prawidłowej kontroli ciśnienia krwi
Wcześniejsze badania przeprowadzone w Wielkiej Brytanii wykazały, że wahania ciśnienia krwi są głównym wskaźnikiem ryzyka zawału serca i udaru. Badania przeprowadzone na początku tego roku przez Imperial College wykazały, że ponad połowa incydentów miała miejsce u pacjentów, których ciśnienie krwi było dobrze kontrolowane lekami - poniżej 140 mmHg - co sugeruje, że ten próg jest niewystarczający.
Jednak eksperci podkreślają, że wyniki te nie oznaczają, że wszyscy powinni przyjmować leki. Profesor Nilesh Samani, były dyrektor medyczny British Heart Foundation, powiedział:
„Warto pamiętać, że ciśnienie krwi można poprawić także innymi sposobami niż leki, takimi jak ćwiczenia i utrata wagi.”
Prof. Samani dodał, że osoby zaniepokojone swoim ciśnieniem krwi powinny skonsultować się z lekarzem rodzinnym.
Obniżenie docelowej wartości ciśnienia krwi w wytycznych NHS może znacząco wpłynąć na zdrowie publiczne, zmniejszając liczbę zawałów serca i udarów. Wdrożenie intensywnej strategii leczenia może uratować więcej żyć i poprawić jakość życia wielu osób.
Źródło: Dailymail
